Orientações Pós-Operatórias
Aqui você encontra instruções detalhadas para o pós-operatório dos principais procedimentos realizados pelo Dr. Vinícius Caetano.
- Prostatovesiculectomia Radical
- RTU de Próstata
- RTU de Bexiga
- Ureterorrenolitotripsia
- Nefrectomia Aberta
- Nefrectomia Radical Laparoscópica
- Nefrectomia Parcial Laparoscópica
- Postectomia
- Correção de Hidrocele
- Vasectomia
Prostatovesiculectomia Radical
Repouso: Evite esforço físico intenso por no mínimo 30 dias. Não levantar peso acima de 5 kg nesse período.
Alimentação: Dieta leve nos primeiros dias. Ingerir bastante líquidos, salvo contraindicação.
Medicações: Usar conforme prescrito. Em caso de dor leve a moderada, utilizar dipirona 500 mg até 6/6h se necessário.
Curativos: Mantenha a ferida limpa e seca. Pode lavar com água e sabão neutro após 48h. Evite cobrir com gaze úmida. Não use pomadas ou produtos não recomendados.
Sonda vesical: A sonda deve ser mantida conforme orientação médica. Evite tracionar. Higienize com água e sabão diariamente. Relate ao médico qualquer sangramento contínuo ou obstrução.
Possíveis sintomas esperados: Sangue na urina nos primeiros dias, pequeno desconforto abdominal e sensação de esvaziamento incompleto.
Sinais de alerta: Febre acima de 38°C, sangramento intenso, saída de secreção purulenta pela incisão ou dor progressiva devem ser comunicados imediatamente.
Retorno: Agendado geralmente entre 7 e 14 dias após a alta, ou conforme instrução.
Observação: A atividade sexual deve ser evitada por pelo menos 45 dias ou conforme liberação médica.
RTU de Próstata
Repouso: Evitar esforço físico por 2 a 4 semanas. Não levantar peso acima de 5 kg.
Sonda vesical: Normalmente removida entre 24-72h. Em casa, manter higienização adequada e relatar sangramento intenso.
Urina com sangue: Esperada por até 2 semanas. Aumentar ingestão de líquidos ajuda a reduzir.
Relações sexuais: Devem ser evitadas por 3 a 4 semanas.
Sinais de alerta: Sangramento com coágulos, febre, ardência para urinar intensa, ou retenção urinária.
Medicações: Usar conforme prescrição. Em dor leve a moderada, preferir dipirona.
RTU de Bexiga
Repouso: Evitar esforço físico intenso por 3 semanas.
Sonda: Retirada conforme orientação. A lavagem vesical pode ocorrer nas primeiras 24h para prevenir coágulos.
Urina com sangue: Esperada por até 10-14 dias.
Hidratação: Beber bastante água.
Relações sexuais: Evitadas por 3-4 semanas.
Alerta: Sangramento persistente, febre ou dificuldade para urinar.
Ureterorrenolitotripsia
Repouso: 7 dias. Evitar esforço e dirigir com duplo J.
Dor ao urinar: Comum. Pode haver sangue na urina.
Medicações: Analgésicos e antiespasmódicos conforme prescrição.
Hidratação: Essencial.
Alerta: Dor intensa, febre, sangramento ou parada de eliminação de urina.
Nefrectomia Aberta
Repouso: 30 dias.
Curativo: Higienizar com água e sabão. Secar bem.
Medicações: Analgésicos conforme prescrição. Evitar AINEs se função renal prejudicada.
Alimentação: Dieta leve nos primeiros dias.
Alerta: Dor progressiva, febre, secreção da ferida.
Nefrectomia Radical Laparoscópica
Repouso: 30 dias.
Pneumoperitônio: Pode causar desconforto abdominal e ombro.
Curativos: Manter incisões limpas. Retirar curativo após 48h.
Alimentação: Dieta leve por 2-3 dias.
Alerta: Febre, vômitos persistentes, dor abdominal intensa.
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Mesmas orientações da nefrectomia radical, com foco maior no controle da função renal (ingerir líquidos, monitorar diurese).
Postectomia
Higiene e curativo: Lavar o pênis com água e sabão a partir do segundo dia, 1 a 2 vezes ao dia.
Após o banho, secar bem com toalha limpa e reaplicar a pomada/cobertura conforme orientado.
Se houver curativo compressivo, remover após 24h. Depois disso, manter o local limpo e seco.
Atividades e cuidados com o pênis: Evitar tração no pênis (masturbação ou relações) por 30 dias.
Usar cueca justa nos primeiros 10 dias para evitar atrito com a glande.
Ereções podem causar desconforto e pequeno sangramento nos pontos – isso é esperado nos primeiros dias.
Cicatrização: Os pontos costumam cair sozinhos entre 14 a 21 dias.
A glande pode ficar mais sensível ou ressecada – pode usar hidratante íntimo.
Sinais de alerta: Sangramento intenso ou inchaço rápido.
Secreção purulenta, dor intensa ou febre.
Pontos que se abrem ou necrose da pele.
Correção de Hidrocele
Repouso: 7 dias.
Curativo: Trocar diariamente, manter limpo e seco.
Suporte escrotal: Usar cueca justa ou suspensório escrotal.
Alerta: Inchaço progressivo, vermelhidão, dor intensa.
Vasectomia
Cuidados Imediatos: Usar cueca de algodão mais justa nos primeiros 3–5 dias para diminuir o inchaço.
Aplicar gelo na bolsa escrotal (compressa gelada por 20 minutos, 3 a 4 vezes ao dia) nas primeiras 48 horas.
Manter o curativo por 24h. Após esse período, tomar banho normalmente, apenas com sabão neutro.
Atividades físicas e rotina: Evitar esforço físico, relações sexuais e masturbação por pelo menos 7 dias.
Atividades físicas intensas (corrida, academia, esportes de contato): evitar por 10 a 14 dias.
Dirigir: após 24h, se estiver sem dor ou tontura.
Relações sexuais e fertilidade: Relação sexual liberada após 7 dias, com preservativo até liberação médica.
A vasectomia não é imediata: pode haver espermatozoides no sêmen por até 3 meses ou 20 ejaculações.
O espermograma de controle deve ser feito entre 8 e 12 semanas após o procedimento. Apenas após a confirmação da ausência de espermatozoides, a contracepção estará garantida.
Sinais de alerta: Dor forte que não melhora com analgésico comum.
Inchaço acentuado ou hematoma escrotal progressivo.
Febre, vermelhidão intensa ou saída de secreção purulenta pela incisãoa.